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糖尿病急性并发症怎么办

糖尿病是因胰岛素绝对或相对分泌不足和(或)利用障碍引起的代谢紊乱性疾病。

糖尿病的典型表现为“三多一少”(即多饮、多尿、多食和体重下降)、高血糖、高尿糖等,病程久可引起多系统损害,是导致心脑血管疾病、失明、截肢、心肾功能衰竭的重要原因,特别急性并发症可直接危及患者生命。

糖尿病严重危害健康,目前不可治愈。那么,万一得了糖尿病怎么办呢?

糖尿病急性并发症怎么办

学习糖尿病知识,积极配合治疗。

1、学习糖尿病知识。患者一经诊断就应接受糖尿病教育,学习糖尿病知识,在心理上,要正确对待糖尿病,不要恐惧。糖尿病是一慢性疾病,目前虽然不可治愈,但是它是一种可控的疾病,只要积极治疗,可以延缓病情进程,阻止严重并发症的发生。

2、积极配合医生的治疗,根据医生制定的专业的、个体化的饮食和运动指导,使用合适的药物控制血糖处于正常范围。

3、注意自我检测血糖,定期去医院复查,评估糖化血红蛋白指标。在治疗刚开始,至少每三个月复查一次,达到治疗目标、血糖控制稳定者可每六个月复查一次。

日常生活管理

糖尿病患者应严格按照方案服药,控制饮食,适量运动,做好自我监测,定期去医院复查。家人要做好监督、提醒、照顾患者的任务,有特殊情况发生时,积极联系医生。

1、合理饮食:合理均衡分配各种营养物质,恢复并维持理想体重。

(1)饮食原则

第一,控制饮食。降低血糖其实就是少吃或不吃那些容易导致血糖上升的食物。不吃甜食,淀粉类含量高的食物也要限量。第二,少吃或不吃太咸、太油、油炸的食物和胆固醇含量高的食物。第三,吃干不吃稀,吃硬不吃软。糖尿病人尽量吃“干”的、“硬”的食物。比如:馒头、米饭、饼。而不要吃面糊糊、粥/泡饭、面片汤、面条等。食物越软越烂,越好消化,升糖越快,所以无论什么粥都不宜吃。第四,控制饮食速度,平时吃饭要细嚼慢咽,延长进食时间,可减缓血糖升高。

(2)饮食误区

很多人认为吃主食容易升高血糖,所以不吃主食。这种认识是不正确的。首先,主食是复杂的碳水化合物体,按上述饮食原则,食用后血糖不会迅速上升。其次,主食可以提供人体活动的能量,也是最经济的人体营养来源,不吃主食,可能导致脂肪和蛋白质超标,而总能量却不够,从而令体内脂肪、蛋白质过量分解、身体消瘦、营养不良,甚至产生饥饿性酮症。每天足量饮水,可以预防。

2、作息有规律,不吸烟、不酗酒、不熬夜。

3、适度运动:运动治疗对于伴肥胖的2型糖尿病患者尤为重要,应在医师指导下进行,建议每周150分钟左右的中等强度运动。当然,应根据个人具体身体状况确定运动量,关键在于每天运动。

糖尿病急性并发症怎么办

日常病情监测

1、血糖自我监测的频率

(1)血糖控制不好或病情轻危重患者,应每天按照治疗需要监测血糖,直到病情稳定,血糖达到控制目标。

(2)当病情稳定或已达血糖控制目标时可适当减少监测的次数。

(3)使用胰岛素治疗者应按照胰岛素治疗方案对血糖监测的要求监测血糖。

(5)仅使用口服降糖药和生活方式干预的患者一般不需要常规监测血糖。

2、血糖监测时间

(1)餐前血糖监测:血糖水平很高者和晚餐前或睡前注射胰岛素者。

(2)餐后2小时血糖监测:空腹血糖控制良好,但糖化血红蛋白仍未达标者,需要了解是否有餐后高血糖者。

(3)睡前血糖监测:晚餐前注射胰岛素者。

(4)夜间血糖监测:怀疑有夜间低血糖者。

(5)出现低血糖症状时应及时监测血糖。

(6)剧烈运动前宜测血糖。

3、糖尿病重点人群

(1)年龄在45岁以上者;

(2)肥胖者,尤其是中心型肥胖者;

(3)有糖尿病家族史者;

(4)有高血脂的患者;

(5)有高血压和(或)心脑血管疾病者。

(6)糖尿病妇女受孕必须做到有计划,并全程监护。

4、糖尿病不适合运动治疗人群

(1)自身胰岛素严重分泌不足的1型糖尿病患者;

(2)血糖极不稳定的脆性糖尿病患者;

(3)收缩压大于180mmHg的患者;

(4)血糖过高,大于14mmol/L患者;

(5)严重心脏病患者;

(6)脑供血不足患者;

(7)肾脏病并发症患者;

(8)急性感染的糖尿病患者。

糖尿病急性并发症怎么办

糖尿病常见急性并发症

1、酮症酸中毒

是由于胰岛素严重缺乏和升糖激素不适当升高引起的糖、脂肪和蛋白代谢严重紊乱综合征。

(1)诱因:急性感染、胰岛素不适当减量或突然中断治疗、饮食不当、手术、妊娠等。

(2)临床表现:多尿、烦渴、多饮等加重,之后食欲减退、恶心等;进一步发展,出现严重失水现象;到晚期,各种反射迟钝甚至消失,终至昏迷。

(3)处理对策:大量补液以恢复血容量,降低血糖,纠正电解质及酸碱平衡失调,同时积极寻找和消除诱因,防治并发症。

(4)预防:良好的血糖控制,使血糖保持在稳定水平;保证适量的运动,增强身体免疫能力。

2、高血糖高渗性昏迷

是糖尿病的严重急性并发症之一,处理不当可危及生命。

(1)诱因:急性感染、胰岛素不适当减量或突然中断治疗、饮食不当、手术、妊娠等。

(2)临床表现:脱水和神经系统两组症状,出现定向力障碍、幻觉、上肢拍击样粗震颤、昏迷和阳性病理征等。

(3)处理对策:大量补液以恢复血容量,降低血糖,纠正电解质及酸碱平衡失调,同时积极寻找和消除诱因,防治并发症。

(4)预防:良好的血糖控制,使血糖保持在稳定水平;保证适量的运动,增强身体免疫能力。

3、低血糖并发症

低血糖是糖尿病治疗过程中可能发生的严重并发症,常见于老年、肾功能减退以及有严重微血管和大血管并发症的患者。发生严重低血糖和反复发生低血糖者应及时到医院就医。

低血糖的可能诱因和处理对策:

1、胰岛素或胰岛素促分泌剂:从小剂量开始,逐渐增加剂量,谨慎的调整剂量;

2、未按时进食,或进食过少:患者应定时定量进餐,如果进餐量减少应相应减少药物剂量,有可能误餐时提前做好准备;

3、运动量增加:运动前应增加额外的碳水化合物摄入;

4、酒精摄入,尤其是空腹饮酒:酒精能直接导致低血糖,应避免酗酒和空腹饮酒;

5、降糖药使用不正确:应严格遵医嘱用药。

糖尿病急性并发症怎么办

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